Съемное протезирование (полное, частичное)

Что такое съемное протезирование?

Съемные зубные протезы отличаются тем, что их необходимо регулярно самостоятельно снимать для проведения гигиены. Это обусловлено их конструкцией, поскольку протез буквально «лежит» на десне и создает тем самым зоны, которые можно очистить только после извлечения такого протеза из полости рта.

Когда пациенту нужны съемные зубные протезы?

Съемное зубное протезирование может понадобиться пациенту в случае полной или частичной потери зубов, если пациент по каким-то причинам не хочет восстанавливать зубной ряд другими альтернативными методиками. О них вы можете найти информацию в этих статьях:

Даже временное закрытие промежутка после удаления зуба на период изготовления несъемных ортопедических конструкций осуществляется, как раз, методами съемного протезирования.

Иногда, при расшатывании зубов вследствие заболеваний пародонта, частичные зубные протезы могут быть использованы для укрепления зубов в качестве шины.

Преимущества съемного протезирования

Современные съемные протезы:

1. Обладают очень высокими эстетическими качествами (фактически незаметны), удобны и долговечны.
2. Безопасны, не вызывают аллергии - можно подобрать абсолютно гипоаллергенный материал.
3. Позволяют отлично замещать собой любые дефекты зубного ряда, в любой его части.
4. Имеют значительно более низкую стоимость по сравнению с другими методами восстановления зубного ряда.

Недостатки съемного протезирования

Как любая методика, съемное протезирование имеет свои минусы:

1. Провоцируют атрофию костной ткани при длительном ношении.
2. Требуют регулярного тщательного ухода и снимания конструкции.
3. Некоторые виды съемных протезов нуждаются в регулярном «сервисном обслуживании», поскольку крепления подвергаются разбалтыванию.

Виды съемных зубных протезов:

1. Полные пластинчатые зубные протезы - используются при полном отсутствии зубов в челюсти. Такой протез состоит из основания, повторяющего десну, на которое крепятся искусственные зубы. Некоторые виды таких протезов могут крепиться к минииплантатам. Полный зубной протез изготавливается всегда индивидуально по «меркам» каждого пациента. Материалы для протеза тоже подбираются индивидуально.

• Акриловые (пластмассовые) зубные протезы – самые громоздкие, изготавливаются из достаточно твердого акрила. Из плюсов – невысокая цена, возможность починки при любой поломке, простота в уходе. Из минусов – массивны, имеют посредственные эстетические показатели, ненадежно фиксируются на десне, сложное привыкание.
• Нейлоновые зубные протезы - очень удобные, современные и эластичные пластинчатые протезы. Подходят для протезирования в детском и пожилом возрасте. Из плюсов – удобны, долговечны, легки в привыкании, очень эстетичны и практически незаметны, не окрашиваются и не вызывают аллергии. Плюсы: эстетичны, гипоаллергенны, надежно фиксируются. В случае частичного протезирования не требуют обточки зубов.

1. Частичные зубные протезы - используются, если утрачен один или несколько зубов подряд, при протезировании конца зубного ряда, когда нет опорного зуба для закрепления несъемного моста, в качестве временной конструкции. Также изготавливаются индивидуально.

   • Пластинчатые частичные зубные протезы. Изготавливаются из различных материалов (см. полные пластинчатые зубные протезы выше). Такой протез опирается своим основанием (базисом) на десну и удерживается при помощи специальных креплений – кламмеров или же замков (аттачментов) на соседних (опорных) зубах. Технические варианты исполнения таких креплений очень разнообразны, но более надежными и эстетичными являются зубные протезы на аттачментах.
   • Бюгельные зубные протезы (от нем. «bugel» -дуга) - более сложная, надежная, удобная, но и более дорогая ортопедическая конструкция. Основой бюггельного протеза является металлическая дуга, с фиксаторами, на которую крепятся базис (основание) и все, замещающие дефект, искусственные зубные коронки. Благодаря своей конструкции бюггельный протез, в отличие от пластинчатых, перераспределяет жевательную нагрузку не только на десну, но и на все оставшиеся зубы челюсти. Крепят такой протез на кламмерах, на замках или на телескопических коронках.
   • Иммедиатпротезы – отдельный вид пластмассовых протезов, которые используются временно сразу после удаления зуба, до протезирования другими способами, во время ортодонтического лечения на период, пока промежуток не будет закрыт перемещением зубов и в других подобных случаях.

Подготовка к процедуре и этапы изготовления съемного протеза.

Изготовление съемного зубного протеза для восстановления зубного ряда - это всегда индивидуальный процесс.

• Чтобы поставить съемный зубной протез, пациенту нужно начать с консультации и диагностики у ортопеда. На этапе диагностики обязательными для пациента будут рентгенологическое исследование (ОПТГ, КТ), снятие слепков челюстей или их 3d сканирование.
• На основании результатов диагностики, стоматолог-ортопед разрабатывает индивидуальный план лечения и определяет вместе с пациентом вид конструкции протеза.
• После этого в зуботехнической лаборатории изготавливается сам съемный зубной протез. Это может занять до 2-х недель.

• При необходимости полость рта пациента и опорные зубы подготавливаются в установке съемного протеза. В большинстве случаев необходима:

  • санация полости рта - лечение зубов и десен,
  • профессиональная гигиена, чтобы уничтожить возможные очаги инфекции,
  • установка коронок на опорные зубы при изготовлении бюггельного и некоторых других видов частичных протезов.
• Примерка и подгонка съемного протеза. Современные технологии 3D моделирования дают возможность сделать зубные протезы максимально удобными и анатомически точными, даже при необходимости полного протезирования.

Как привыкнуть к зубным протезам

Чтобы максимально облегчить привыкание к ношению съемного зубного протеза, необходимо давать на съемный протез плавно повышающуюся жевательную нагрузку. В первое время рекомендуется есть более мягкую, щадящую пищу, больше пользоваться ножом, нарезая еду на небольшие кусочки. При нарушении дикции, что бывает не так часто, упражняться в чтении вслух, можно использовать специальные логопедические скороговорки и другие упражнения, чтобы зубочелюстная система привыкла к функционированию с новой конструкцией.

Уход за зубными протезами.

1. При ношении съемных протезов, рекомендуется извлечение и промывание водой и самой конструкции, и полости рта после каждого приема пищи.
2. Ежедневная гигиена осуществляется пациентом с извлечением протеза дважды в день - утром и вечером, по стандартной схеме с чисткой зубной щеткой и пастой самого протеза.
3. Самой важной для очистки является та часть протеза, которая касается десны.
4. Извлечение съемного протеза на ночь – необязательно.
5. Дополнительно раз в сутки осуществляется очистка протеза при помощи специальных жидкостей или таблеток, разведенных в воде, которые уничтожают бактерии, налет и остатки пищи.